Гнойная форма мастита: симптомы и лечение

Различные заболевания молочных желез не редкость в период грудного вскармливания. Лактостаз знаком практически всем женщинам, в некоторых случаях он перерастает в гнойный мастит. Возникает воспалительный процесс в тканях молочной железы, сопровождается накоплением гнойных масс и сильной болью. Терапия гнойного мастита должна проходить под строгим контролем гинеколога, иначе последствия могут быть очень серьезными.

Понятие и виды мастита

Гнойный мастит является последней стадией воспаления молочной железы, которому предшествует лактостаз. Застой молока происходит из-за неправильно организованного грудного вскармливания и часто поражает неопытных мам в первые несколько недель после рождения ребенка. 

Мастит начинает развиваться после попадания в молочную железу бактерий золотистого стафилококка через маленькие трещины на соске. Гнойный мастит возникает не сразу, это самая тяжелая форма заболевания. Выделяют 3 стадии мастита, симптомы которых отличаются:

1. Серозный. Его признаки: молочная железа увеличивается в размере, появляется небольшое покраснение кожи, температура может повыситься до 38 градусов. Сцеживание и прикосновение к груди сопровождаются болью.
2. Инфильтративный. К вышеперечисленным симптомам добавляется лихорадка, болевые ощущения усиливаются. В молочной железе можно нащупать уплотнение.
3. Гнойный. Для этой стадии характерны следующие симптомы: температура тела поднимается выше 40 градусов, из соска выделяются гнойные массы. Кожа сильно краснеет, боль распространяется на всю верхнюю часть туловища женщины.

Острый мастит развивается непосредственно перед переходом в гнойную форму. На этой стадии еще есть возможность обойтись без хирургического вмешательства.

Гнойный мастит в свою очередь имеет несколько видов:

1. Абсцедирующий. В тканях груди образуется один или несколько гнойников, не имеющих выхода наружу. При пальпации очага воспаления их можно почувствовать как мягкое или упругое тело.
2. Флегмонозный. Температура груди повышается до 39 градусов, железа очень сильно увеличивается в размере, из-за чего сосок иногда втягивается внутрь. Кожа приобретает синеватый оттенок.

   

   

3. Гангренозный. На этой стадии появляются специфические симптомы: возникают участки отмерших тканей, кожа темнеет (становится темно-фиолетовой). Чаще всего поражается вся молочная железа.

Гнойная форма мастита встречается не только во время лактации. Существует нелактационный мастит, который возникает под воздействием внешних факторов или на фоне заболевания некоторых органов. Очень часто развивается из-за неправильного лечения фурункулов на груди. Такая форма мастита встречается гораздо реже.

Причины мастита

Эта болезнь возникает из-за попадания в ткани груди болезнетворных бактерий. Чаще всего это случается во время грудного вскармливания из-за ошибок женщины. У большинства молодых мам в первые недели вырабатывается очень много молока, которое ребенок не может съесть. 

Самостоятельно опорожнить грудь получается не у всех женщин, поэтому в молочных протоках начинается воспаление, приводящее к их закупориванию. Неправильное прикладывание, мытье груди мылом приводит к появлению трещин на соске, через которые в молочные протоки и попадают бактерии.

Если женщине не удается в течение трех (максимум — пяти) дней расцедить грудь, развивается острый, а затем гнойный мастит.

Итак, причинами лактационного мастита являются:

• несоблюдение техники грудного вскармливания;
• переохлаждение;

  

  

• особенности строения груди, молочных протоков;
• несоблюдение правил гигиены — редкая смена белья, прикосновение грязными руками к соскам;
• резкое прекращение грудного вскармливания.

Нелактационный мастит провоцируют следующие факторы:

• заболевания эндокринной системы, в частности, щитовидной железы;
• последствия приема некоторых лекарств, например препаратов для снижения давления;
• увеличение груди силиконовыми имплантатами (при нарушении техники операции);

  

  

• пирсинг в сосках;
• травма молочной железы, особенно с последующей операцией.

Воспалительные процессы в молочных железах возникают у женщин, употребляющих мало жидкости, постоянно нервничающих и с ослабленным иммунитетом.

Лечение гнойного мастита

Терапия проводится после обследования у специалиста. Для диагностики заболевания маммолог использует методы пальпации и ультразвукового исследования. УЗИ проводится для определения точного места расположения гнойного очага, его размеров.

Если очаг воспаления небольшой, используют консервативный метод:

1. Пациентка должна регулярно сцеживать грудь. Облегчить процесс помогут теплая ванна (или душ) и легкий массаж. Обратите внимание, температура воды не должна превышать 37 градусов. Горячие ванны и компрессы противопоказаны.
2. Прием медикаментов — антибиотиков, спазмолитиков, жаропонижающих и болеутоляющих средств.

Если после консервативного лечения состояние пациентки не изменилось или симптомы обострились, прибегают к хирургическому вмешательству.

Перед проведением операции женщина сдает развернутый анализ крови и делает УЗИ молочной железы. Степень и способ оперативного вмешательства зависит от размеров очага воспаления и общего состояния женщины.

Операцию проводят под общим наркозом. Надрез делается в той части груди, где расположен гнойник. Для минимизации косметических дефектов обычно делают надрез возле соска.

После удаления пораженного участка женщине назначаются поддерживающая терапия и ежедневные перевязки.

Для снижения болевого симптома и уменьшения воспаления можно использовать средства нетрадиционной медицины, но только после консультации с лечащим врачом. Чаще всего используют такие методы:

• отвар шалфея принимают внутрь для уменьшения количества вырабатываемого молока;
• компрессы из капусты, меда лопуха, соли для снятия боли и отека груди.

  

  

Грудное вскармливание и мастит в гнойной форме несовместимы. Если женщина очень хочет сохранить лактацию, она должна сцеживать молоко весь период лечения. Если поражена только одна грудь, малыша можно кормить молоком из здоровой железы. Но при этом прикладывать его груди нельзя, грудное молоко можно давать только из бутылочки.

Гнойный мастит может иметь опасные последствия, вплоть до ампутации молочной железы. Чтобы избежать этого, необходимо соблюдать превентивные меры:

• сбалансированно питаться;
• правильно организовать грудное вскармливание, чтобы не допустить лактостаза;
• носить белье по размеру из натуральных тканей.

  

  

Если мастит все же начался, не нужно заниматься самолечением. Только специалист определит сложность заболевания и подберет действенный способ терапии.

Мастит – видео