Мастит у новорожденных детей

Первые дни после рождения несут организму малыша серьезный стресс, связанный с перестройкой протекающих в нем процессов. Пока младенец приспосабливается к внешнему миру, претерпевает изменения работа всех систем его тела. Естественные перемены не обходят стороной и гормональный фон ребенка. В результате могут возникнуть симптомы полового криза, например, не редкость мастит у новорожденных — появление припухлости грудных желез.

Гормональный криз — это норма?

Физиологический мастит у малышей — довольно распространенное явление, встречающееся у 70 из 100 младенцев. Он не отличается избирательностью и поражает не только девочек, но и половину мальчиков. Своеобразным иммунитетом к нему обладают лишь недоношенные дети.

Вместе с набуханием молочных желез может измениться цвет кожного покрова, иногда на нем появляются небольшие белые комедоны и пятнышки непонятного происхождения.

В большинстве случаев такие симптомы обнаруживаются в первый месяц жизни малыша (на 2–3 неделе). Они заставляют родителей паниковать и совершать не всегда оправданные действия, направленные на лечение недуга.

Мастит новорожденных. Причины

Когда ребенок находится в материнской утробе, в его организм через плаценту попадают женские половые гормоны (эстрогены). Они играют важную роль в развитии малыша и необходимы для нормального течения беременности. После родов их количество в крови младенца резко снижается. Процесс этот не происходит мгновенно, а длится около 2–4 недель.

Вместе с колебанием количества эстрогенов нарушается весь привычный для организма малыша баланс остальных гормонов. Это и провоцирует «гормональный взрыв», видимым результатом которого становится возникновение физиологической формы мастита.

Инфекционная патология

При попадании в грудную железу ребенка инфекции (чаще всего это микроорганизмы кокковой группы: стафилококки, стрептококки) развивается гнойный мастит. Факторами риска здесь выступают

• неправильное лечение полового криза (растирания, компрессы, мази);
• выдавливание выделений из грудных желез при физиологическом виде мастита;
• несоблюдение гигиенических норм (недостаток купания, ношение грязных вещей);
• врожденные патологии;
• тесные, жесткие вещи, царапающие соски младенца.

  

  

Инфекционная форма недуга характеризуется воспалением выводящих протоков. Наиболее опасна она для младенцев женского пола, поскольку в запущенных случаях способна вызвать закупоривание протоков, частичное повреждение и даже гибель грудной железы.

Тревожные признаки

Обнаружить гормональный криз несложно. Родителям нужно насторожиться, если:

У малыша набухают, нагрубают грудные железы. Начинается этот процесс обычно в 3—4-дневном возрасте и достигает пика к 8–10 дню жизни. При надавливании из соска часто появляется молозиво. Отек может распространяться на всю грудь или быть локализован только в одной железе (в большинстве случаев — в левой).

1. У девочек наблюдаются отделения из влагалища.
2. У младенцев мужского пола отекают половые органы.
3. Лицо ребенка покрывается мелкими белыми высыпаниями.

Проявления гнойного мастита еще более очевидны:

• одна из молочных желез малыша сильно увеличивается в размерах, уплотняется;
• грудь становится болезненной, появляется покраснение;
• резко повышается температура;
• младенец проявляет заторможенность, вялость, беспокойство, плаксивость, нарушается его сон;
• снижается аппетит, появляются рвотные позывы, частые срыгивания;
• при надавливании на грудную железу или даже без механического воздействия из нее отделяется гной;
• наблюдаются фебрильные судороги.

По мере развития воспалительного процесса в пораженном участке груди происходит нагноение, под кожей может наблюдаться движение жидкости, сильно ухудшается общее самочувствие ребенка. При отсутствии терапии скопление гноя может привести к серьезному поражению грудной клетки.

Консультация специалиста

Не стоит затягивать визит к врачу, если возникли подозрения на мастит новорожденных. После осмотра малыша специалист установит точный диагноз, ориентируясь на общее ухудшение его самочувствия и значительное набухание груди.

При инфекционной форме недуга важно выявить его возбудителя. Для этого берут посев отделяемого из молочной железы. Анализ позволяет также выявить чувствительность к антибиотикам. В такой ситуации обязательно нужно проконсультироваться у детского хирурга.

Что делать при физиологическом мастите?

Физиологическая форма недуга не нуждается в лечении. Организм малыша справляется с ее проявлениями самостоятельно. Родители должны запомнить простые правила и следовать им:

• не следует сдавливать грудь ребенка, тем более пытаться выдавить из нее молозиво;
• нельзя ставить компрессы на пораженный участок и растирать его мазями;
• нужно одевать малыша в просторную одежду, контролировать, чтобы ткань не натирала кожу в зоне воспаления.

Терапия при гнойном мастите

Если мастит у новорожденных имеет инфекционную природу, помощь малышу смогут оказать лишь в стационаре. Конкретные терапевтические мероприятия определяются стадией болезни.

На инфильтративном этапе для предотвращения дальнейшего воспаления используются консервативные методы:

• прикладывание ихтиоловой мази (или состава Вишневского);
• наложение полуспиртовых компрессов;
• физиотерапевтическое лечение.

Если заболевание перешло в стадию нагноения, потребуется вмешательство хирурга. Специалист аккуратно вскроет очаг воспаления и удалит гной, сохранив ткани железы. Операцию делают под анестезией, разрезая грудь ребенка в направлении по радиусу на расстоянии 3–4 мм от кружка соска. Обработанный участок на 2–3 часа укрывают повязкой, смоченной в гипертоническом растворе солей натрия. Затем действующее вещество меняют на мазь Левомеколь.

Обычно в послеоперационном периоде врач назначает также:

• курс антибиотиков и витаминов;
• физиотерапевтические процедуры.

Возможные риски

В запущенных случаях и при отсутствии должной терапии воспаление прогрессирует и может привести к тяжелым последствиям:

• флегмоне (воспалительному процессу в жировой ткани, сопровождающемуся скоплением гноя);
• сепсису (заражению крови);
• переходу заболевания в хроническую форму с образованием больших очагов гноя, которые могут вскрыться наружу.

Эти патологии чрезвычайно опасны и могут закончиться смертельным исходом.

Меры профилактики

Предотвратить развитие инфекционного мастита гораздо легче, чем лечить недуг. В профилактике заболевания нет ничего сложного, она предполагает:

• соблюдение гигиенических норм (использование чистых предметов одежды, ежедневные купания, своевременную смену грязных пеленок, мытье рук перед прикосновением к малышу);
• ограничение контакта крохи с людьми, у которых имеются инфекционные болезни, а тем более открытые очаги скопления гноя;
• отказ от самолечения и немедленное обращение к педиатру при возникновении признаков физиологического мастита;
• предотвращение травм грудных желез малыша и попадания на область грудной клетки грязи.

Возникновение мастита у младенцев чревато тяжелыми осложнениями, избежать которых можно, обратившись за квалифицированной помощью. При появлении тревожных симптомов не пытайтесь лечить ребенка народными методами, не спрашивайте совета у знакомых, а покажите его врачу.