Маститом называется воспаление тканей молочных желёз у женщин. Заболевание возникает чаще всего в период грудного вскармливания и в этом случае носит название «послеродовой мастит». Но также возможно, что у женщины разовьется никоим образом не связанная с беременностью и лактацией форма этого заболевания — нелактационный острый мастит.
Опасность воспаления молочной железы заключается в том, что при несвоевременном либо неправильном лечении возможно появление различных осложнений.
Причины
Катаральный мастит — это инфекционное заболевание, бактерия-возбудитель — стафилококк или стрептококк. Болезнь развивается из-за проникновения микроорганизмов внутрь молочной железы через мелкие повреждения и трещинки в сосках.
Маститу способствует застой молока в железе, в этом случае создаётся благоприятная для размножения бактерий среда, начинаются воспалительные процессы и нагноение. На развитие катарального мастита могут повлиять и другие факторы: пребывание на сквозняке, переохлаждение организма и т. п.
Другие причины
- Послеродовой, или лактационный, мастит:
- неправильный метод и режим кормления;
- несцеженные остатки грудного молока;
- мастопатия;
- неграмотное грубое сцеживание, провоцирующее травмы молочной железы;
- неправильный отказ от кормления;
- природные особенности молочных протоков.
- Нелактационная форма (фиброзно-кистозный мастит):
- травмы молочной железы;
- сбои в работе щитовидной железы;
- неудачный пирсинг на сосках;
- аллергические и гнойные кожные заболевания.
Также фиброзный мастит может возникнуть в результате фиброзно-кистозной мастопатии.
Симптомы воспалительного процесса в молочной железе
Пациентка вряд ли оставит такое заболевание, как мастит, незамеченным. Определить его помогут следующие симптомы:
- повышение температуры тела;
- дискомфорт, болезненные ощущения в молочной железе;
- увеличение груди и лимфатических узлов в размерах;
- расстройство сна;
- головные боли;
- покраснение, отёчность кожных покровов груди;
- озноб;
- отсутствие аппетита;
- трещины в области сосков.
Как только проявились первые симптомы, женщине необходимо без промедления посетить маммолога и своевременно начать лечение. Запущенный острый мастит может перейти в сепсис и даже привести к смерти пациентки.
Классификация мастита
Следует заметить, что в медицинской среде до сих пор нет полного единодушия в вопросе классификации этого заболевания. Разобраться в его многочисленных направлениях — задача непростая.
Итак, маститы подразделяют:
- По форме клинического течения — на хронический мастит и острый. Хронический мастит — чаще всего результат неправильного лечения острой формы заболевания. В свою очередь, он подразделяется на:
- Гнойный, при котором в молочных железах периодически образуются очаги воспаления. Успешно поддаётся лечению при выборе грамотной тактики. Как правило, это лечение заключается в проведении антибактериальной терапии, а также хирургического вмешательства.
- Плоскоклеточный — поражается кожа груди. Характеризуется тем, что имеет риск перерождения в онкологическое заболевание.
- Гнойный, при котором в молочных железах периодически образуются очаги воспаления. Успешно поддаётся лечению при выборе грамотной тактики. Как правило, это лечение заключается в проведении антибактериальной терапии, а также хирургического вмешательства.
- По этапам развития:
- Серозный мастит (начальная стадия). Продолжается буквально несколько дней. Болезнь на этом этапе довольно быстро прогрессирует, поэтому лечение и диагностика должны производиться незамедлительно, как только появятся первые симптомы (повышение температуры, ощущение тяжести в молочной железе, наличие озноба). Многие женщины путают эту стадию с лактостазом. Безошибочно отличить их друг от друга способен только врач.
- Инфильтрационный мастит (следующая стадия заболевания). Характеризуется образованием в молочной железе уплотнённого участка, причиняющего боль при пальпации, — инфильтрата. Инфильтративный мастит наиболее распространён сред пациенток, с первой стадией к врачу просто не успевают или не желают обращаться.
- Гнойный мастит. Инфильтрат приобретает чёткие очертания, чего на предыдущей стадии не наблюдалось, значительно ухудшается самочувствие пациентки, возможны нарушения сна и аппетита. Отличительная черта — гнойные выделения из сосков.
- Абсцедирующий. В центре причиняющего боль и дискомфорт уплотнения начинает формироваться гнойный очаг. На ощупь его можно определить как мягкий участок посреди плотного инфильтрата. Лечение на этой стадии включает хирургическое вмешательство.
- Флегмонозный. Наблюдается сильный отёк груди, кожные покровы становятся синеватого оттенка. Температура тела пациентки поднимается ещё выше, более чем до 39 градусов по Цельсию.
- Некротический, или, как его ещё называют, гангренозный мастит. Начинается процесс отмирания тканей молочной железы, кожа при этом приобретает чёрный оттенок. Могут появиться пузырьки, наполненные кровянистой жидкостью.
- Также катаральный мастит определяют по месту локализации:
- Субареолярный, когда гнойный абсцесс образуется под ареолой соска.
- Интрамаммарный, при котором очаг гноя располагается непосредственно в ткани молочной железы. Это самая распространённая локализация.
- Подкожный.
- Ретромаммарный — такая форма встречается наиболее редко. Гнойник развивается позади молочной железы.
Другие виды мастита
Клинический, при котором симптомы хорошо заметны и заболевание можно распознать.
Субклинический мастит не поддаётся диагностике по внешнем симптомам, протекает в форме скрытого заболевания. Субклинический мастит может продолжаться в течение как долгого, так и краткого периода. Возможно и его бесследное прохождение без какого-либо вмешательства.
Послеродовой мастит. Профилактика
Катаральный мастит можно предупредить, соблюдая несложные меры профилактики, такие как:
- Сбалансированное здоровое питание. Продукты, богатые антиоксидантами, витаминами белками, укрепляют организм и повышают его способность сопротивляться инфекциям.
- Соблюдение правил гигиены при вскармливании. Душ следует принимать два раза в день. Нет необходимости мыть молочные железы после каждой процедуры кормления ребёнка грудью, микрофлора и без этого защитит её от размножения вредных бактерий.
- Правильное бельё. Бюстгальтер должен подходить к форме груди, не стеснять и не сдавливать её.
- Наблюдение за состоянием груди. Если на сосках появились трещинки или микротравмы, следует временно отказаться от грудного вскармливания и поить ребёнка из бутылочки смесями или аккуратно сцеженным молоком.
Для профилактики лактостаза (застоя грудного молока) лучше кормить младенца, постоянно меняя положение. Важно не упустить первые симптомы катарального мастита и обратиться за медицинской помощью к маммологу. Профилактика заболевания и ранняя диагностика позволяют избежать многих неприятных последствий и осложнений. Главное — не относиться к собственному здоровью пренебрежительно, особенно в послеродовой период.