Карцинома молочной железы — очень распространенное женское заболевание. Каждый год врачи выявляют этой заболевание более чем у 1 млн женщин по всей Земле. В ряде стран процент заболеваемости данным видом рака снижается. Такой результат был достигнут благодаря современному подходу к терапии, в частности — применению онкомаркеров молочной железы. Самый известный из них — СА 15-3.
Маркер карциномы молочной железы: СА 15-3
Около 10% женщин имеют повышенную концентрацию СA 15-3 в связи с ранним этапом опухолевой болезни, 70% женщин с повышенным уровнем маркера уже имеют метастазы. Данный маркер дает возможность отслеживать течение болезни, но он не очень чувствителен для определения ранней стадии болезни.
Иногда большой уровень СA 15-3 может свидетельствовать не именно об опухоли молочной железы, а о проблеме в иных местах.
Данный маркер используется для:
- контролирования эффективности лечения болезни;
- мониторинга рецидивов;
- определения доброкачественных или раковых опухолей.
Нормальные пределы теста на СА15-3 составляют 0–51 ЕД/мл (единиц на миллилитр).
Чем крупнее и агрессивнее опухоль, тем больше концентрация маркера, так как уровень его растет вместе с самой опухолью.
Высокий уровень СA 15–3 может свидетельствовать об иных видах онкологии (легких, печени, матки и т.д.). Более того, концентрация выше нормы может быть и у вполне здоровых людей. Стабильный, но довольно высокий уровень маркера может говорить о доброкачественных опухолях. Тем не менее даже нормальный уровень СА 15-3 может говорить о метастазировании и опухоли молочной железы в общем.
Уровень СА 15-3 может быть нормальным на начальных этапах рака у 20–30% женщин с новообразованием в молочной железе. Прирост уровня данного маркера может косвенно свидетельствовать о неправильном лечении и развитии рака.
Маркер CA 27–29
Он является единственным маркером в Америке, который используется для диагностирования рака молочной железы. Считается, что концентрация СА 27–29 менее 38–40 Ед/мл говорит об отсутствии раковых проявлений.
Однако специалисты также считают, что данный маркер не очень чувствителен, так как повышенная концентрация может свидетельствовать о таких болезнях, как киста яичников или эндометриоз, доброкачественная карцинома.
Маркер карциномы молочной железы РЭА
В некоторых странах для диагностирования рака груди используют тест на карциноэмбриональный антиген (carcinoembryonic antigen, CEA). В России данный маркер называется РЭА.
Врачи-онкологи считают, что для постановки точного диагноза необходимо сравнивать результаты теста на СА 15–3 и РЭА. Концентрация карциноэмбрионального антигена стремится к нулю после рождения, поэтому его практически невозможно найти у здорового взрослого человека. Нормальный уровень РЭА — до 5 нг/мл.
Однако при онкозаболевании (рак легких, печени, желудка, кишки, матки и т. д.) уровень раково-эмбрионального антигена стремится к значению 19 нг/мл, зачастую бывает и больше. По статистике, почти половина женщин с онкологией имеет высокую концентрацию РЭА в крови.
Стоит отметить, что концентрация РЭА может быть повышенной (но менее 10 нг/мл) при заболеваниях желудочно-кишечного тракта и других внутренних органов (не онкологического происхождения).
Маркер карциномы молочной железы HЕR2
Другой известный онкомаркер HER2 — тест на рецепторы эпидермального фактора роста человека. Этот тест предоставляет данные о тирозиновой протеинкиназе в крови человека. Этот белок ускоряет рост и размножение эпителиальных клеток. 
Для данного теста потребуется биопсия (раковая ткань извлекается во время операции по иссечению опухоли). По современным данным, этот белок содержится в крови в огромных количествах примерно в 25% случаев рака молочной железы. Но концентрация HER2 бывает повышена и при образовании злокачественной опухоли желудка, яичников и матки.
Загрузка...
