Пункционная биопсия молочной железы

Пункция молочной железы — диагностическое мероприятие, которое позволяет определить характер новообразования у пациента, страдающего от опухоли груди. Во время процедуры для анализа берут часть пораженной ткани. Такая методика исследования дает возможность точно установить, злокачественная у больного опухоль или нет, и впоследствии подобрать подходящее для конкретного случая лечение.

Показания и противопоказания

Пункцию молочной железы назначают, когда другие методы диагностики не позволяют составить полную картину заболевания. Этот способ обследования дает возможность обнаружить раковые клетки даже в самых маленьких новообразованиях. Процедуру проводят быстро, госпитализация больного не требуется.

Пункция молочной железы также может выступать в качестве лечебной методики, если у пациентки имеются кистозные образования. В этом случае процедура позволяет избавиться от болевого синдрома и чувства тяжести. Во время пункции хирург делает прокол в кисте и откачивает жидкость, что позволяет уменьшить размер новообразования.

Забор ткани не рекомендуют проводить в начале менструального цикла. Среди других противопоказаний специалисты выделяют:

• острые инфекционно-воспалительные процессы;
• период лактации;
• беременность;
• недавно перенесенные операции на молочных железах.

В редких случаях, когда необходимо срочно установить, развилась у женщины злокачественная опухоль или нет, лактационный период и беременность не являются противопоказанием для проведения обследования.

Как проводят пункцию? Описание процедуры

Пункция молочной железы не вызывает сильных болевых ощущений. В редких случаях, когда необходимо исследовать глубоко расположенные ткани, применяют местную анестезию. Обследование проводит квалифицированный врач в специально оборудованном кабинете.

Во время пункции в молочной железе делают небольшой прокол при помощи шприца, биопсийных щипцов или шприца-пистолета. Иглу вводят в область новообразования, а затем извлекают с частью пораженных тканей. Полученный материал отправляют на исследование в лабораторию.

Одновременно с пункцией проводят УЗИ молочных желез, если новообразование глубоко расположено. Во время ультразвукового исследования на экране прибора появляется изображение тканей груди, что позволяет точно направить иглу шприца в пораженное болезнью место. В большинстве случаев после процедуры на молочной железе не остается шрамов или рубцов, гематома от укола проходит через несколько дней.

Виды пункции

Забор тканей молочной железы подразделяется на несколько видов:

1. Тонкоигольная пункция — самый распространенный метод. Применяется, если новообразование расположено близко к поверхности молочной железы и легко прощупывается. Процедура не вызывает сильных болевых ощущений, поэтому проводится без анестезии. В процессе забора материала не повреждается железистая ткань, поэтому шанс появления осложнений минимален.
2. Стереотаксическая пункция, при которой новообразование прокалывают тонкой иглой в нескольких местах. Процедура проводится в лежачем положении и сопровождается УЗИ. Благодаря отображению тканей молочной железы на экране, специалист может точно определить, где следует сделать проколы.
3. Толстоигольная пункция применяется, когда новообразование расположено глубоко или требуется много материала для более точного исследования. Процедура может быть болезненной, поэтому проводится под местной анестезией. После ее окончания женщина может несколько дней испытывать боль в области груди в связи с тем, что железистые ткани были повреждены. Но через несколько неприятные ощущения проходят.
4. Инцизионная пункция молочной железы — операционное извлечение новообразования. Проводится, если есть подозрение, что опухоль злокачественная. Новообразование удаляют хирургическим путем, после чего отправляют в лабораторию на исследование. Процедуру проводят с применением местной анестезии.
5. Трепан-биопсия проводится, если новообразование расположено глубоко в тканях молочной железы и не прощупывается. Для нее используют специальный биопсийный пистолет или шприц. Забор тканей сопровождается УЗИ для определения точного места локализации опухоли.

Результаты анализа тканей трактует квалифицированный специалист. Если пункция молочной железы проводилась без контроля УЗИ, есть риск, что врач произвел забор здоровой ткани. В этом случае результат обследования будет неверным. Для того чтобы точно убедиться в доброкачественном характере опухоли, предлагают повторно провести пункцию или прибегнуть к полному удалению новообразования с последующим исследованием.

Как подготовиться к процедуре?

За неделю до пункции молочной железы пациентка должна прекратить употребление всех препаратов, снижающих свертываемость крови. Чтобы определить, от каких медикаментов необходимо отказаться в период подготовки, следует сообщить врачу обо всех применяемых лекарствах. Специалист подскажет, каких из них лучше исключить.

Для того чтобы определить место локации опухоли, перед пункцией назначают УЗИ или маммографию.

Возможные осложнения

Пункция молочной железы считается безопасным методом обследования. В большинстве случаев после процедуры у пациенток наблюдается небольшая припухлость, болезненность или отечность груди. Также на месте прокола может появиться небольшая гематома. Все эти симптомы проходят через несколько дней.

В редких случаях, когда процедуру проводит неумелый врач, место прокола может быть инфицировано, что приведет к неприятным последствиям. Если пункцию применяют для откачивания жидкости из кистозных образований, размер или форма молочной железы может измениться.

Пункция груди — самый безопасный и надежный способ, позволяющий определить характер новообразования. Бояться процедуры не стоит. Но следует тщательно выбирать специалиста, который проведет ее, чтобы избежать неприятных последствий.