Рак женской молочной железы встречается в разных вариантах, различающихся по локализации, степени дифференцировки и тяжести течения. Одним из самых частых является инфильтрирующий протоковый рак молочной железы. Прогноз при нем довольно неблагоприятный.
Суть заболевания
Слово «инфильтративный» в названии этой болезни означает, что опухоль не отграничена от окружающих её тканей молочной железы, а прорастает в них, вместе с этим уничтожая клетки.
Такой рак начинает развиваться из млечных протоков железы, постепенно распространяясь на другие ткани. Инфильтративный рак имеет и другие названия: скирр, инвазивная карцинома.
Инвазивный протоковый рак молочной железы склонен к быстрому росту, вследствие чего прогноз заболевания часто неблагоприятный.
Причины возникновения рака
Это заболевание, конкретные причины возникновения которого не установлены. Известны некоторые состояния, внешние и внутренние воздействия, под влиянием которых может развиться протоковая карцинома молочной железы:
- Наследственная отягощенность по раку груди. У пациенток со случаями карциномы молочной железы в семейном анамнезе это заболевание развивается чаще.
- Наличие доброкачественных опухолей молочной
железы — дисплазии, мастопатии. - Регулярное травмирование молочных желез.
- Нарушения гормонального равновесия в организме.
- Вредные привычки.
- Профессиональные вредные факторы.
- Постоянное ультрафиолетовое облучение.
- Радиологическое облучение.
Факторов развития инфильтративного рака много, но каждый из них по отдельности редко приводит к заболеванию. Необходимо сочетание как минимум двух из вышеперечисленных факторов, чтобы началось патологическое разрастание тканей.
Клиническая картина
Инфильтрирующий протоковый рак молочной железы развивается постепенно, и на ранних стадиях заподозрить заболевание бывает сложно.
К неспецифическим симптомам заболевания можно отнести следующие:
- беспричинная усталость;
- изменения характера;
- немотивированное снижение массы тела;
- бледность кожи;
- головокружения.
По этим симптомам можно заподозрить наличие патологии в организме, требующее дополнительного обследования.
Признаки, явно указывающие на проблему в молочной железе:
- увеличение и отечность груди;
- боли в молочной железе, усиливающиеся в период менструации;
- наличие уплотнения в молочной железе;
- выделения из соска, носящие гнойный или кровянистый характер;
- изменение формы груди.
Наличие этих симптомов даёт основание для полноценного обследования на предмет выявления злокачественного процесса.
Внутрипротоковый рак молочной железы даёт метастазы сначала в близлежащие, затем в отдаленные лимфатические узлы. С током крови частички опухоли могут быть занесены в кости и лёгкие.
Диагностика
Диагностические мероприятия, направленные на поиск злокачественного образования, многообразны:
- Первоначально делается ручное обследование молочной железы, обнаруживается уплотнение.
- После этого должен быть назначен общеклинический анализ крови для выявления анемии.
- Исследуется кровь на гормоны и онкомаркеры.
- Инструментальные методы: осуществляется ультразвуковое и рентгенологическое исследование, при необходимости они дополняются компьютерной томографией. Методы визуализации позволяют определить локализацию и размеры опухоли, степень прорастания инфильтративного рака в окружающие ткани.
- Самые информативные исследования, позволяющие установить вид рака, — биопсия молочной железы и гистологический анализ полученного материала.
биопсия образования молочной железы гистологический анализ биопсийного материала, подтверждающий скирр молочной железы - Для обнаружения метастазов может быть использовано магнитно-резонансное сканирование тела.
Лечение рака молочной железы
Терапия — комплексная. Она включает радикальное удаление опухоли и назначение химиопрепаратов или лучевой терапии.
Хирургических методик лечения рака молочной железы несколько, выбор конкретной зависит от стадии рака и уровня поражения ткани железы.
На первой стадии можно ограничиться секторальной резекцией органа с удалением ободка внешне здоровой ткани вокруг опухоли. Вторая и последующие стадии требуют удаления всей молочной железы.
В зависимости от поражения молочной железы во время операции могут быть удалены регионарные лимфатические узлы, а также часть грудных мышц. Чем шире объём проводимой операции, тем меньше риск рецидива опухоли и тем лучше прогноз.
После оперативного вмешательства назначается облучение сохраненных лимфатических узлов для предупреждения рецидивирования опухоли в них.
Профилактика метастатических рецидивов заболевания заключается в назначении послеоперационной химиотерапии. В случае инфильтративной карциномы назначаются Тамоксифен, Фторурацил, Азатиоприн.
Прогноз выживаемости при инфильтративном протоковом раке
Прогноз при этом диагнозе будет зависеть от стадии заболевания. Важную роль играет и наличие метастазов.
- При первой стадии комплексное лечение даёт 100%-ю пятилетнюю выживаемость.
- Последующие стадии даже при условии полноценного лечения характеризуются более низкой выживаемостью. К четвёртой стадии продолжительность жизни в пять лет наблюдается лишь в 10% случаев.
Встречаются и неоперабельные формы рака, прогноз при которых абсолютно неблагоприятен. Они характеризуются молниеносным течением — пациентка погибает в течение двух месяцев.
Что нужно знать о раке молочной железы – видеоролик
https://www.youtube.com/watch?v=R0s_cGpWXCo
Загрузка...
