Все достижения медицины, передовые технологии и новейшие приборы не могут справиться с этой болезнью. Но ранняя диагностика злокачественной опухоли сохраняет жизнь. Рассказываем, какие признаки 1 стадии рака молочной железы можно обнаружить, каковы лечение и прогнозы.
Заболеваемость женщин раком молочных желез стоит на 3 месте в мире (по данным ВОЗ) после сердечно-сосудистых заболеваний и рака легких.
Причины возникновения рака
Доподлинно они до сих пор неясны, точнее, все известные медицине причины заболеваний груди могут в той или иной степени спровоцировать рак:
- Механические — травма молочной железы, ношение тесного белья, сдавливающего грудь.
- Генетические. Замечено, что риск возникновения этого заболевания возрастает у женщин, имеющих предков, болевших раком груди (отягощенный наследственный анамнез).
- Химические — воздействие на организм женщины ядовитых веществ при работе на вредном производстве или злоупотреблении алкоголем, табакокурением.
- Биологические. Американские ученые уже доказали, что вирус папилломы человека (отдельные его виды) способен спровоцировать рак шейки матки. Также они заметили связь между наличием в организме человека вируса лейкоза коров и раком молочной железы.
Не исключаются психогенные и социальные факторы: замечено, что среди жительниц мегаполисов рак груди встречается чаще, чем у проживающих в сельской местности. Причем в процентном отношении заболеваемость выше в развитых странах.
Отмечена зависимость от уклада жизни. Так, известна низкая заболеваемость раком груди японок. Причиной этого могут быть только условия проживания (кухня, стиль жизни), обусловленные национальными традициями. Это подтверждается и американскими исследованиями, которые выявили, что статистика заболеваемости представительниц Японии с многолетним проживанием в штатах ничем не отличается от данных по коренным жительницам США, т. е. достаточно высокая.
Прогнозы
Болезнь плохо поддается лечению на поздних стадиях. Только своевременное распознавание злокачественной опухоли гарантирует оптимистичный прогноз — 95 % заболевших полностью вылечиваются.
Однако существует проблема ранней диагностики из-за почти бессимптомного протекания первой степени рака молочной железы. В связи с этим на первый план выходит самодиагностика (наряду с обязательными осмотрами в ЛПУ) — каждая женщина должна знать признаки 1 стадии рака груди и обращаться к врачу при малейших подозрениях или изменениях молочных желез.
Виды рака
Международная классификация рака груди дифференцирует стадии болезни по трем признакам:
- T — буква обозначает первичную опухоль, а буквы или цифры — ее оценку. Например, TX — опухоль невозможно оценить, T1 — новообразование, соответствующее 1 стадии (размер опухоли не более 2 см).
- N — характеризует степень поражения региональных лимфоузлов, цифры и буквы обозначают характеристику и количество метастазов. Например, NX: невозможно определить наличие метастазов в региональных лимфоузлах, N1: метастазы в подмышечных узлах.
- M — наличие метастазов в других органах (удаленных), 0 означает их отсутствие, а 1 — наличие.
Первая стадия рака — это наличие опухоли до 2 см без метастазов в сторожевые лимфоузлы и отдаленные органы (T1N0M0). Болевые ощущения отсутствуют, иногда встречается чувство жжения, бесцветные выделения из сосков. Обнаружить небольшое плотное включение в ткани железы можно только пальпацией.
Диагностика
Здесь на первый план выходит самодиагностика: раз в месяц женщины, находящиеся в группе риска, должны исследовать самостоятельно молочные железы в положении стоя и лежа. Такой метод позволяет с максимальной вероятностью обнаружить уплотнение и обратиться в ЛПУ (лечебно-профилактическое учреждение) для комплексного обследования и подтверждения или исключения диагноза.
Внимание: при глубоком залегании начальной опухоли и ее малых размерах пальпация не дает результата. Женщины из группы риска должны не реже раза в год проходить УЗИ или маммографию молочных желез.
Надо заметить, что окончательный диагноз о злокачественности образования можно поставить только с помощью гистологического исследования — забора кусочка опухоли и ее исследования под микроскопом.
Кроме узловой формы рака, характеризующейся наличием очага со сравнительно четкой границей и плотностью, существует множество злокачественных поражений других тканей молочной железы (кожи, жировой ткани, соска и ареолы) с большим разнообразием клинических признаков. Вот некоторые виды, выделенные в самостоятельные формы рака молочной железы:
- Воспалительная форма — мастито- и рожеподобный рак, встречается у женщин детородного возраста. Основные признаки схожи с маститом (отечность) или рожей (покраснение ) с местным и общим повышением температуры.
- Панцирный рак характеризуется диффузным поражением кожи молочной железы, по внешнему виду напоминающим панцирь.
- Рак Педжета — поражается сосок с захватом ареолы. Мокнутие, шелушение, возникновение сыпи красного или розового цвета в этой зоне — поводы для срочного обращения к врачу.
Всего форм рака молочных желез по совокупности их признаков, характеру поражения, месту локализации, степени злокачественности насчитывается около 100.
Лечение
Любая форма рака требует комплексного лечения и индивидуального подхода. Основным методом является оперативное удаление опухоли:
- Лампэктомия — удаление пораженного сегмента с захватом окружающих тканей.
- Мастэктомия — удаление молочной железы.
- Иссечение молочной железы с захватом мышечной ткани и лимфоузлов.
Дополнительные способы лечения:
- Лучевая терапия — используется для уничтожения раковых клеток, оставшихся в организме после удаления опухоли.
- Химиотерапия назначается после результатов специальных тестов (FISH), которые определяют, к каким препаратам чувствительны раковые клетки данного пациента.
- Гормональная терапия — пациенткам с гормонозависимым видом рака назначают препараты, уменьшающие количество гормонов в организме (угнетающие функцию яичников) или средства, блокирующие усвоение измененными клетками эстрогена. Иногда показана овариоэктомия — хирургическое удаление яичников.
- Таргентная терапия применяется для опухолей с содержанием белка HER2, благодаря которому мутировавшие клетки растут. Препараты направленно действуют на белок, тем самым угнетая рост опухоли.
- Иммунотерапия — препараты стимулируют защитные силы организма для борьбы с болезнью.
Индивидуально подобранная схема лечения первой стадии РМЖ позволяет получить благоприятный прогноз. При удалении молочной железы на качество дальнейшей жизни влияет психологический дискомфорт. Пластика груди отлично решает эту проблему.
Профилактика рака молочной железы
Женщины, принадлежащие к группе риска (пожилой возраст, гормональные сбои, отягощенный онкоанамнез), должны:
- Регулярно посещать маммолога.
- Проводить каждый месяц самообследование груди пальпацией.
- Вести здоровый образ жизни, соблюдать правильное питание.
- Каждый год делать УЗИ или маммографию молочных желез.
- Воздерживаться от применения гормональных контрацептивов, абортов.
Внимательное отношение к своему здоровью позволит сохранить жизнь.