Мастэктомия — операция по удалению молочной железы, лимфатических узлов, грудных мышц и прилегающих тканей. Применяется для пациенток, страдающих от гнойно-воспалительных процессов, протекающих в груди, или при развитии у женщины злокачественной опухоли в тяжелой стадии.
В большинстве случаев вслед за проведением операции требуются процедуры по восстановлению груди после мастэктомии. Каким образом они проходят? Какие методы используют для реконструкции груди? Рассказываем далее.
В каких случаях прибегают к мастэктомии?
Ее применяют как в лечебных, так и в профилактических целях. В качестве профилактики удаление молочных желез проводят в двух случаях:
- Чтобы избежать появления рака груди, если велик шанс его развития. Например, в тех случаях, когда имеется наследственная предрасположенность.
- Когда злокачественная опухоль затрагивает только одно молочную железу пациентки, ее удаляют, чтобы не допустить распространения заболевания на вторую грудь.
В качестве части лечения хирургическое удаление молочной железы применяют, если:
- женщина страдает от рака груди в тяжелой стадии;
- доброкачественная опухоль занимает большую часть молочной железы;
- имеется большое количество кистозных образований крупного размера;
- в молочной железе идет разлитое гнойное воспаление жировых тканей.
Виды мастэктомии
Существует несколько типов мастэктомии. Лечащий врач выбирает вид процедуры в зависимости от заболевания и общего состояния пациентки. Выделяют три вида операции по удалению молочной железы:
- Частичная. Удаляют только пораженную область молочной железы и часть окружающих тканей. Этот способ выбирают, если опухоль небольшого размера и отсутствуют метастазы.
- Простая. Молочную железу удаляют полностью. Этот вид операции используют, если опухоль достигла большого размера, но нет признаков метастазирования.
- Радикальная. Грудная железа удаляется полностью вместе с капсулой. Устранению также подлежат лимфатические узлы в подмышечных впадинах и под ключицами. В редких случаях вместе с молочной железой удаляют часть грудных мышц. К этой процедуре прибегают, если врач диагностирует метастазирование и распространение опухоли на прилегающие к очагу болезни ткани.
Как проводят оперативное вмешательство?
Во время подготовки к операции врач оценивает состояние груди и ее размер. В зависимости от индивидуальных особенностей женщины выбирают один из двух способов хирургического вмешательства:
- Если грудь небольшого размера, выбирают субмаммарный способ. Хирург делает небольшой разрез под грудью в области естественной складки. Этот способ позволяет подкожно удалить поврежденные ткани молочной железы и впоследствии провести реконструкцию груди при помощи имплантата или собственных тканей женщины.
- Если грудь пациентки обвисшая или большого размера, подкожно удаляют поврежденные ткани, а затем хирургическим путем перемещают ареолу соска на новое место.
После удаления молочной железы многие женщины предпочитают провести реконструкцию груди. Эта процедура позволяет им продолжать чувствовать себя женственными и не терять уверенности в себе.
Методы восстановления молочных желез
После удаления молочной железы применяют следующие восстановительные методы:
- объем груди заполняется тканями, заимствованными с других частей тела — живота, ягодиц, бедер;
- в предварительно подготовленную грудь помещают искусственный протез.
Второй способ считает более безопасным и легким в исполнении. Этот метод проще переносится пациентками, потому что затрагивает только молочные железы. Но могут возникнуть осложнения: есть риск, что организм отрицательно отреагирует на внедрение в тело инородного объекта и произойдет отторжение.
Реконструкция груди после мастэктомии при помощи собственных тканей имеет ряд преимуществ. Ткани легче приживаются, организм не воспринимает их как угрозу. Они соответствуют биологическим параметрам человека. Но в плане исполнения этот способ сложнее и требует высокого мастерства хирурга.
Какой бы метод реконструкции молочной железы ни был выбран, может потребоваться повторная коррекция груди, если полученный результат не устроит женщину.
Мастэктомия с одномоментным протезированием
Удаление молочной железы для женщины — большой стресс. В послеоперационный период пациентки часто впадают в депрессивное состояние. Они теряют уверенность в себе, сомневаются в своей привлекательности.
Чтобы избежать негативных психологических последствий, хирурги предлагают женщинам провести мастэктомию с одномоментным эндопротезированием. Такая операция состоит из двух этапов:
- Полного или частичного удаления молочной железы.
- Протезирования предварительно выбранным имплантатом.
Операция занимает 4–5 часов, поэтому сильно влияет на общее состояние пациентки. Если здоровье женщины в тяжелом состоянии, рекомендуется отложить реконструкцию груди на несколько месяцев, чтобы организм успел восстановиться.
Эндопротезирование
Это один из способов, которые используют для восстановления молочной железы после мастэктомии. Пластика при таком способе сводится к введению под молочную железу или большую грудную мышцу силиконового протеза, наполненного специальной жидкостью.
Эндопротезирование позволяет восстановить форму груди, ликвидировать разницу в размерах молочных желез и справиться с асимметричностью. Операцию не проводят, если женщина болеет раком груди или велик риск его рецидива.
После родов молочные железы могут вновь деформироваться, в таком случае потребуется коррекция.
Меры поддержания здоровья груди после операции
Спустя две недели после операции пациентке рекомендуется начать заниматься легкими физическими упражнениями, лечебной физкультурой, плаванием, занятиями на специальных тренажерах. Спорт поможет улучшить самочувствие и наладить подвижность плечевых суставов.
После мастэктомии и протезирования также следует:
- носить бандаж или эластичную повязку для груди;
- избегать длительного пребывания на жаре и в помещениях с высокой температурой;
- регулярно проходить профилактические осмотры у специалиста.
После операции высок риск развития лимфостаза. Чтобы избежать осложнений, рекомендуется в течение года ограждать руку, расположенную со стороны прооперированной груди, от внешних раздражителей:
- ношения тяжестей;
- измерения давления;
- травмирования;
- инъекций.
Не стоит носить на этой руке массивные браслеты, кольца, часы. Украшения способны привести к отеку. Работу по дому лучше выполнять в защитных перчатках, чтобы избежать микротравм.
При любом ухудшении самочувствия следует обращаться к врачу.
Проведение мастэктомии значительно сказывается на внешнем виде груди. Но при помощи современных методов квалифицированный хирург способен вернуть молочным железам первозданный вид в тот же день.
Восстановление груди после мастэктомии поможет женщине оставаться привлекательной и уверенной в себе, а правильный уход обезопасит от негативных последствий операции.
Загрузка...
