Увеличение лимфоузлов при мастопатии

Увеличение лимфоузлов является сигналом о патологических изменениях в организме. Чаще всего поражаются те, которые находятся ближе всего к источнику проблемы. Лимфоузлы при мастопатии преимущественно изменяются подмышечные (аксиллярные), ведь именно в эту область идет основной отток лимфы из тканей молочной железы. Несколько реже реагируют подключичные и надключичные. Эти нарушения не являются обязательными, фиброзно-кистозная дисплазия молочных желез может протекать и без вовлечения лимфатической системы.

Изменение лимфоидной ткани

При диффузной и узловой мастопатии близлежащие группы лимфоузлов обычно не увеличиваются. Однако у части женщин с фиброзно-кистозной дисплазией (примерно в 10% случаев) обнаруживают лимфаденопатию.

Известно, что болезненность в молочной железе тесно связана с менструальным циклом и проходит после завершения кровотечения. Колебания гормонального фона могут отражаться на состоянии лимфоузлов. Они становятся более чувствительными перед месячными, затем эти симптомы исчезают.

Изредка бывают следующие изменения при мастопатии:

• вместо бобовидной формы узелки в подмышках приобретают округлую;
• лимфоузлы немного увеличиваются в размерах;
• появляется некоторая плотность узелков.

Самостоятельное обследование

Определить состояние тканей железы и аксиллярных узлов можно с помощью пальцевого исследования. Зачастую женщины в состоянии провести диагностику самостоятельно. Несмотря на его простоту, этот метод является довольно информативным. Маммологи рекомендуют проводить его ежемесячно.

Если женщина находится в состоянии менопаузы, обследовать грудные железы можно в любой день. В репродуктивном возрасте манипуляция проводится на 5–12 день после месячных.

В нормальном состоянии лимфоузлы эластичной консистенции, мягкие на ощупь, подвижные и не просматриваются визуально.

Если кожа под мышками не изменена, нет покраснения, болезненности и отечности, не стоит волноваться преждевременно, даже при мастопатии.

Правила самодиагностики

Проводится исследование близлежащих лимфатических образований следующим образом:

1. Необходимо поднять одну руку вверх, а пальцы второй поместить в область подмышечных впадин.
2. Медленно опускать конечность, стараясь при этом прощупать различные уплотнения.
3. Женщина во время обследования может обнаружить мелкие шарики размером не более горошины, это и есть лимфоузлы. Они легко определяются у худеньких женщин. Не получается найти «горошины» у полных людей или при отсутствии достаточного опыта.

Обязательно при мастопатии обследуются надключичные и подключичные лимфоузлы, которые расположены по бокам от яремной впадины.

Сторожевой узел

Основные пути оттока лимфатической жидкости от молочной железы пролегают по направлению к зоне подмышечных впадин и проходят по нижнему краю большой грудной мышцы. Первым принимающим лимфу является узел Зоргиуса, его еще называют сторожевым. Именно в него происходит метастазирование опухолевых клеток из груди.

При мастопатии рекомендуется обязательно обследовать состояние сторожевого узла, чтобы не пропустить первые признаки рака. Находится он на пересечении нижнего края большой грудной мышцы и третьего ребра.

Когда стоит беспокоиться?

Следует срочно посетить маммолога, если имеются плотные образования в молочной железе, а ближайшие лимфоузлы спаяны с окружающими тканями, увеличиваются в размерах, малоподвижны и безболезненны.

В этом случае придется исключать онкологическое заболевание. Особенную настороженность следует проявить, когда лимфаденопатия обнаружена в подмышке одной руки.

Добавочная долька молочной железы

Аномальное расположение железы встречается очень редко и может ложно диагностироваться как увеличенный лимфоузел. Формируется такая «шишка» из элементов тканей груди и не всегда заметна до начала грудного кормления. Чаще всего аномальная долька не имеет соска, на ощупь она эластичная, умеренной плотности, безболезненная.

Ведет себя она так же, как и молочная железа, то есть увеличивается с приходом месячных и уменьшается после цикла. Некоторые девушки обнаруживают у себя образование до начала беременности ввиду того, что припухлость имеет крошечный сосок, внешне напоминающий прыщик. С началом кормления долька заметно набухает, и из нее может выделяться молоко.

Аномальная «шишка» в подмышке не является онкологической патологией, но чаще, чем другие ткани железы, склонна к перерождению. Специалисты советуют удалить дольку хирургическим способом.

Диагностика лимфаденопатии

Найденная «шишка» в области подмышки не должна оставаться без внимания. Образование необходимо побыстрее показать доктору. Помимо врачебного осмотра, применяются и другие способы диагностики аденопатии.

1. Чтобы определить, есть ли изменение ткани самого узла, необходимо сделать УЗИ. Если образование обычных размеров, а его эхоструктура находится в нормальном состоянии, не стоит бить тревогу.
2. После 40 лет следует ежегодно проходить маммографию. Это исследование более информативно в диагностическом плане, чем УЗИ, и показывает малейшие изменения тканей груди при мастопатии.
3. Пункционная биопсия. Пункция измененных лимфоузлов применяется после ультразвуковой диагностики, когда были выявлены увеличенные или структурно измененные образования в груди и лимфоидной ткани. Пункционная биопсия помогает уточнить характер патологического процесса (воспаление, опухолевое перерождение), определить стадию болезни. Биопсия является обязательной манипуляцией во время хирургической операции по удалению узлов при мастопатии.

   

   

Аденопатия и увеличение узлов всегда вызывают настороженность у врачей. Причины нарушений могут быть разнообразными, это не только доброкачественная дисплазия тканей груди, но и другие, более серьезные заболевания. Самая верная тактика — обращение к специалисту для уточнения вида и причин патологии.

Видео