Противопоказания к маммопластике

Маммопластика – процедура изменения формы и размера груди по медицинским или эстетическим показаниям. Выделяют несколько методов ее проведения, позволяющих добиться разных результатов. В некоторых случаях процедура противопоказана, поэтому перед ней требуется тщательное обследование.

Что такое маммопластика

Грудь женщины состоит из железистой ткани, которая образует дольки. Внутри каждой располагается молочный проток, поскольку основная функция органа – обеспечение естественного вскармливания ребенка. Они соединяются в более крупные сосуды и выводят жидкость наружу.

Железа окружена капсулой и дермой. Если произвести разрез кожи, то можно расположить импланты для увеличения объема бюста без повреждения железистой ткани.

Маммопластика – это не только внедрение инородного тела, но и другие процедуры. Существует несколько видов вмешательства в зависимости от способа проведения и целей:

• редукционная операция;
• мастопексия;
• липофилинг;
• реконструктивная маммопластика;
• эндоскопическая операция.

Большая железа причиняет массу неудобств, способствует быстрому опущению бюста. Для желающих решить эту проблему существует операция по уменьшению груди с удалением части железистой ткани.

Если структура органа характеризуется преобладанием жировой ткани, то можно откачать ее, не затрагивая другое. Этот вариант подходит для девушек с эластичной кожей и без признаков птоза.

Кожная подтяжка – мастопексия – помогает подтянуть и закрепить ткань, убрать лишнюю дермальную складку, изменить локализацию соска и поправить растянутую ареолу.

При липофилинге происходит удаление жировой ткани в местах ее избыточного размещения. После обработки она внедряется в молочную железу, доктор формирует ее нужным образом.

Реконструктивный тип позволяет восстановить анатомический вид органа, удаленного после лечения злокачественной опухоли.

Эндоскопическая операция проводится без проведения разрезов, необходимо только несколько небольших проколов. В них вводятся трубки, одна из них оснащена камерой. Благодаря этому на всех этапах вмешательства хирург может на экране телевизора видеть свои действия, структуру и объем тканей.

Когда проводят маммопластику

Для осуществления операции по введению имплантов или уменьшению органа достаточно желания пациентки. Если она хочет сделать подтяжку груди, то доктор оценивает, есть ли поводы для этого.

Медицинские показания

С точки зрения врачей, показаниями к подтяжке и коррекции формы железы являются:

• разная форма желез и их расположение не на одном уровне;
• атрофия железы;
• гинекомастия у мужчин;
• отвисание железы с изменением положения сосков.

С течением времени мышцы и связки растягиваются, и к определенному возрасту грудь отвисает. Это может происходить с изменением положения сосков или только опущением нижнего полюса.

Во время беременности и естественного вскармливания размер желез увеличивается, а после завершения лактации становится меньше. Кожа собирается вокруг уменьшенных тканей, что выглядит неэстетично. Аналогичные изменения, растяжки и потеря формы наблюдаются при резком наборе или сбрасывании веса.

Преобладание женских половых гормонов у сильного пола влияет на вторичные половые признаки. Это выражается в повышении тона голоса, изменении типа роста волос и увеличении грудных желез.

В таких случаях женщина или мужчина может жить с этими нарушениями, но испытывает дискомфорт из-за нарушения анатомического строения органа. Операция позволяет привести его к тому виду, который должен быть.

Косметические или эстетические показания

Кроме медицинских показаний, есть и эстетические, когда женщину не устраивает размер или форма, и она хотела бы устранить недостаток. При этом орган занимает правильное положение, а признаков нарушения нет. Это следующие случаи:

• большой размер груди;
• маленькая железа;
• изменение формы сосков;
• большие или маленькие ареолы.

Соски могут иметь неровную форму, быть слишком большими или маленькими, плоскими. Ареола может иметь большой диаметр окрашивания. Часть этих нарушений может повлиять на способность женщины вскармливать ребенка, вызывая затруднения.

Существуют различные способы организации лактации при проблемах с анатомическими структурами, поэтому дефект можно отнести к эстетическим. Проведение операции позволяет женщине исполнить свою мечту, выглядеть привлекательной, сделать свою жизнь комфортнее.

Всегда ли можно увеличивать грудные железы?

Несмотря на показания и желание пациентки, есть случаи, при которых маммопластика невозможна. Противопоказания делят на 2 категории: абсолютные и относительные.

К первым относятся те состояния, при которых процедура невозможна ни при каких обстоятельствах. При относительных операцию нужно отложить на некоторое время, поскольку повышается риск развития негативных последствий.

При нарушении свертывания крови растет вероятность массивного кровотечения. Если это вызвано врожденным заболеванием, то маммопластика невозможна.

При приеме препаратов с разжижающим кровь свойством необходимо отменить их за несколько недель до предполагаемого вмешательства.

Среди других абсолютных противопоказаний числятся сахарный диабет в стадии декомпенсации, снижение защитных сил организма, системные аутоиммунные заболевания или психиатрические нарушения.

Фактором, из-за которого откладывается пластика, является менструация. В начале цикла железы увеличиваются, что может повлиять на результат операции. Поэтому вмешательство откладывается на срок до десятого дня после окончания кровотечения.

Возможна ли маммопластика при беременности или лактации?

Во время беременности запрещается использовать любые виды анестезии, особенно до 12 недель вынашивания. Воспалительные изменения, которые сопровождают процесс заживления шва, могут сказаться на состоянии плода и вызвать иммунологический конфликт.

За время беременности и лактации грудь претерпевает изменения. Она увеличивается в объеме, разрастается железистая ткань, поэтому необходимо дождаться, пока произойдет естественная инволюция, то есть ее восстановление до прежнего вида.

С учетом этой информации, беременность и лактация относятся к  противопоказаниям к проведению маммопластики. Если на момент наступления беременности девушка уже имеет импланты или проводились другие виды операций, то необходимо обследовать железу на предмет возможности естественного вскармливания.

Во время вмешательства могло произойти нарушение строения протоков, из-за чего молоко будет образовываться, но не сможет выйти наружу. Это чревато маститом – воспалением тканей молочной железы. При редукционной операции лактация невозможна, поэтому ребенка необходимо будет кормить заменителями грудного молока.

Проводят ли увеличение груди при её заболеваниях?

Еще 10 лет назад наличие мастопатии, доброкачественных изменений железы являлось ограничением к проведению операции. Это было связано с риском перерождения тканей в злокачественную опухоль.

Современные материалы безопасны. К тому же есть возможность провести операцию разными способами. После маммопластики можно наблюдать за состоянием груди и импланта, связочного и мышечного аппарата. Поэтому фиброзные изменения и кисты не являются противопоказанием к операции.

Во время вмешательства образования больше 1 см удаляются на одном этапе. Если квалификации и опыта хирурга недостаточно, то необходимо 2 операции: во время первой удаляются доброкачественные опухоли, на второй проводится внедрение имплантов.

При операции неизбежно повреждаются лимфатические и кровеносные сосуды, поэтому мастопатия может усугубиться. По этой причине при планировании маммопластики доктор подходит к вопросу о возможности ее проведения у пациенток с заболеваниями груди в индивидуальном порядке.

Маммопластика при раковых опухолях молочных желёз

Если во время обследования или перед появлением намерения провести маммопластику обнаружился очаг злокачественной опухоли, то вначале проводится лечение образования.

До завершения терапии хирург не возьмется выполнять подтяжку или увеличение. Для проведения процедур необходимо заключение о том, что нет метастазов и очага опухоли, а заболевание находится в стадии стойкой ремиссии.

Является ли возраст противопоказанием к маммопластике?

В отношении возраста есть ограничение только по нижней планке.

До 18 лет длится период полового созревания, орган претерпевает изменения, поэтому даже при желании пациентки вмешательство в это время не производят.

В зрелом и пожилом возрасте эластичность тканей уменьшается, обнаруживаются медицинские показания к проведению подтяжки. Эффект от пластики может сохраняться меньший промежуток времени, но это не может служить противопоказанием к вмешательству.

Что будет при игнорировании противопоказаний

После операции необходимо правильно ухаживать за швами, чтобы не допустить их инфицирования. Противопоказано неделю мыть грудь под душем и тереть ее мочалкой или полотенцем. Нужно избегать нагрузки руками, 14 дней не водить автомобиль и не заниматься спортом.

Если игнорировать запреты после операции и противопоказания к ней, то установка имплантов оборачивается декомпенсацией хронических процессов, инфекцией, длительно незаживающим местом разреза. В самых тяжелых случаях это может привести к смерти больной от сепсиса или генерализации патологии.

Маммопластика – ответственная процедура, позволяющая всего за одну операцию получить желаемый размер и форму бюста. Для многих она оказывается панацеей, однако не стоит забывать о возможных противопоказаниях. Далеко не во всех случаях разрешается проводить такое вмешательство.